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Geistige Retardierung

Definition

Mentale Retardierung ist eine Entwicklungsstörung, die zuerst erscheint bei Kindern unter dem Alter von 18. Es wird als eine intellektuelle Funktionsniveau (wie von Standard-Tests für Intelligenzquotient gemessen) definiert, die weit unter dem Durchschnitt und erhebliche Einschränkungen im täglichen Leben Fähigkeiten ist (adaptive Funktionsweise ).

Beschreibung

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention in den 1990er Jahren zur Verfügung gestellt werden, erfolgt geistiger Behinderung in 2,5 bis 3 Prozent der Gesamtbevölkerung. Über 6-7.500.000 geistig behinderte Menschen leben in den Vereinigten Staaten allein. Mentale Retardierung beginnt in der Kindheit oder Jugend vor dem Alter von 18 Jahren in den meisten Fällen es im Erwachsenenalter bestehen bleibt. Eine Diagnose der geistigen Behinderung wird vorgenommen, wenn ein Individuum hat eine intellektuelle Funktionsniveau weit unter dem Durchschnitt und erhebliche Einschränkungen in zwei oder mehr adaptive Kompetenzbereichen. Geistiges Funktionsniveau wird durch standardisierte Tests, die Fähigkeit, in Bezug auf geistige Alter (Intelligenzquotient oder IQ) Ursache Maßnahme definiert. Mentale Retardierung als IQ-Wert definiert unter 70 bis 75 Adaptive Fähigkeiten sind die Fähigkeiten für das tägliche Leben benötigt. Solche Fähigkeiten umfassen die Fähigkeit, zu produzieren und zu verstehen, die Sprache (Kommunikation); hausLebensFähigkeiten; Verwendung der Gemeinschaftsmittel; Gesundheit, Sicherheit, Freizeit, Selbstversorgung und soziale Kompetenzen; Selbstbestimmung; Funktions akademischen Fähigkeiten (Lesen, Schreiben und Rechnen); und Arbeitsfähigkeit.

In der Regel erreichen geistig behinderte Kinder Entwicklungsmeilensteine ​​wie Gehen und sehr viel später als die allgemeine Bevölkerung zu sprechen. Die Symptome einer geistigen Behinderung können bei der Geburt oder später in der Kindheit auftreten. Zeitpunkt des Auftretens hängt von der vermuteten Ursache der Behinderung. Einige Fälle von leichter mentaler Retardierung sind nicht diagnostiziert, bevor das Kind tritt Vorschule. Diese Kinder haben in der Regel Schwierigkeiten mit sozialen, Kommunikation und funktionale akademischen Fähigkeiten. Kinder, die eine neurologische Störung oder Krankheit haben wie Enzephalitis oder Meningitis kann plötzlich Anzeichen von kognitiven Störungen und Anpassungsschwierigkeiten.

Mentale Retardierung verschieden starke Ausprägungen. Es gibt vier verschiedene Grad der geistigen Behinderung: mild, mittel, schwer und tiefgründig. Diese Kategorien sind über die Arbeitsebene des Einzelnen.

Leichter mentaler Retardierung

Etwa 85 Prozent der geistig behinderten Bevölkerung ist in der leicht retardiert Kategorie. Ihr IQ-Wert im Bereich von 50 bis 75, und sie können oft akademischen Fähigkeiten bis zur Klassenstufe sechsten erwerben. Sie können ziemlich unabhängig zu werden und in einigen Fällen unabhängig leben, mit Community und soziale Unterstützung.

Moderate Geistige Retardierung

Über 10 Prozent der geistig zurückgebliebenen Bevölkerung gilt als moderat verzögert. Mäßig verzögert Individuen IQ-Werte von 35 bis 55. Sie können mit mäßiger Kontrolle durchführt und Self-Care-Aufgaben. Sie erwerben in der Regel kommunikativen Fähigkeiten in der Kindheit und in der Lage, innerhalb der Gemeinschaft in einem überwachten Umfeld erfolgreich zu leben und funktionieren wie eine Gruppe zu Hause.

Schwere mentale Retardierung

Über 3 bis 4 Prozent der geistig behinderten Bevölkerung ist stark verzögert. Stark verzögert Individuen IQ-Werte von 20 bis 40. Sie können ganz einfache Self-Care-Fähigkeiten und einige Kommunikationsfähigkeiten zu meistern. Viele stark verzögert Individuen in der Lage, in einer Gruppe zu Hause zu leben.

Fundierte Geistige Retardierung

Nur 1 bis 2 Prozent der geistig zurückgebliebenen Bevölkerung wird als zutiefst geblieben eingestuft. Schwer retardierten haben IQ-Werte unter 20 auf 25. Sie können in der Lage, grundlegende Self-Care-und Kommunikationsfähigkeit mit entsprechenden Support und Schulungen zu entwickeln. Deren Retardierung wird oft von einem begleitenden neurologischen Störung verursacht. Die zutiefst verzögert benötigen ein hohes Maß an Struktur und Aufsicht.

Die American Association on Mental Retardation (AAMR) hat einen weiteren allgemein akzeptiert Diagnoseklassifikationssystem für geistige Behinderung entwickelt. Die AAMR Klassifizierungssystem konzentriert sich auf die Fähigkeiten der einzelnen verzögert und nicht auf die Grenzen. Die Kategorien beschreiben die Höhe der Unterstützung erforderlich ist. Es sind dies: intermittierende Unterstützung, begrenzte Unterstützung, umfangreiche Unterstützung und allgegenwärtig Unterstützung. Intermittent Unterstützung, zum Beispiel, ist die Unterstützung nur gelegentlich benötigt, vielleicht in Zeiten von Stress oder Krise. Es ist die Art des Trägers in der Regel für die meisten leicht retardiert Personen erforderlich. Am anderen Ende des Spektrums durchdringende Träger oder lebenslang ist, Unterstützung für die meisten adaptiven Bereichen würde für schwer retardierten erforderlich.

Demographie

Für Kinder ist das geistige Retardierung Rate 11,4 pro 1000 ab und variiert etwa neun fache, von 3,2 in New Jersey auf 31,4 in Alabama. Für Erwachsene ist die Rate 6,6 und variiert etwa das Sechsfache, im Bereich von 2,5 bis 15,7 in Alaska in West Virginia. In 42 Staaten ist die Rate für Kinder höher als für Erwachsene; in sieben Staaten ist die Rate für Erwachsene höher, und in beiden Staaten sind beide Raten ähnlich. Die Korrelation zwischen landesspezifischen Preise für Kinder und für Erwachsene beträgt 0,66. Insgesamt wird 69 Prozent des landesspezifischen Unterschiede in Prävalenzraten für Erwachsene für die durch mittlere Haushaltseinkommen, den Prozentsatz der gesamten Geburten Teenager Mütter, und der Anteil der Bevölkerung mit weniger als einer neunten Klasse Bildung entfielen. Ein niedriger Bildungsstand der wichtigste Korrelat der geistigen Behinderung Raten unter Erwachsenen.

Geistige Retardierung Ursachen und Symptome

Low IQ-Werte und Grenzen in adaptiven Fähigkeiten sind die Markenzeichen der geistigen Behinderung. Aggression, Selbstverletzung, und affektive Störungen werden manchmal mit der Behinderung verbunden. Die Schwere der Symptome und dem Alter, in dem sie zum ersten Mal angezeigt werden, hängt von der Ursache. Kinder, die geistig behindert sind, zu erreichen Entwicklungsmeilensteine ​​deutlich später als erwartet, wenn überhaupt. Wenn Retardierung durch chromosomale oder andere genetische Störungen verursacht, ist es oft von der Kindheit deutlich. Wenn Retardierung durch Kinderkrankheiten oder Verletzungen, Lernen und adaptive Fähigkeiten, die früher einfach kann plötzlich schwer oder gar nicht zu bewältigen waren verursacht. In etwa 35 Prozent der Fälle kann die Ursache für geistige Behinderung nicht gefunden werden. Biologische und Umweltfaktoren, die geistige Behinderung verursachen können, gehören Genetik, pränatale Krankheiten und Probleme, Kinderkrankheiten und Verletzungen und Umweltfaktoren.

Genetik

Etwa 5 Prozent der geistigen Behinderung wird durch erbliche Faktoren. Mentale Retardierung durch eine vererbte Störung der Gene, wie fragile X-Syndrom verursacht werden. Fragile X, ein Defekt im Chromosom, das Geschlecht bestimmt, ist die häufigste vererbte Ursache für geistige Behinderung. Gen Defekte wie Phenylketonurie (PKU) und andere angeborene Stoffwechselstörungen kann auch dazu führen, geistige Retardierung, wenn sie nicht frühzeitig erkannt und behandelt. Ein Unfall oder eine Mutation in der genetischen Entwicklung kann auch zu Behinderung. Beispiele für solche Unfälle Entwicklung eines zusätzliches Chromosom 18 (Trisomie 18) und Down-Syndrom. Down-Syndrom ist durch eine Anomalie in der Entwicklung des Chromosoms 21 verursacht Es ist die häufigste genetische Ursache für geistige Retardierung.

Vorgeburtliche Krankheiten und Probleme

Fetale Alkoholsyndrom betrifft ein in 600 Kinder in den Vereinigten Staaten. Es wird von übermäßiger Alkoholkonsum in den ersten zwölf Wochen (Trimester) der Schwangerschaft verursacht. Einige Studien haben gezeigt, dass selbst moderate Alkoholkonsum während der Schwangerschaft kann zu Lernstörungen bei Kindern. Drogenmissbrauch und Rauchen während der Schwangerschaft haben auch zu geistiger Behinderung in Verbindung gebracht worden.

Mütterliche Infektionen und Krankheiten wie Drüsenerkrankungen, Röteln, Toxoplasmose, Zytomegalie und kann dazu führen, geistige Retardierung. Wenn die Mutter Bluthochdruck (Hypertonie) oder Blutvergiftung (Gestose), kann die Zufuhr von Sauerstoff für den Fötus reduziert werden, was zu Hirnschäden und mentaler Retardierung.

Geburtsschäden, die körperlichen Missbildungen des Kopfes, des Gehirns und Zentralnervensystem verursachen häufig geistige Retardierung. Neuralrohrdefekt, zum Beispiel, ist ein Geburtsfehler, in dem das Neuralrohr, die das Rückenmark bildet nicht vollständig schließt. Dieser Defekt kann zu Kindern um eine Ansammlung von Liquor auf das Gehirn (Hydrocephalus) zu entwickeln. Durch Druck auf das Gehirn Hydrocephalus kann dazu führen, Lernbeeinträchtigung.

Kindheit Krankheiten und Verletzungen

Hyperthyreose, Keuchhusten, Windpocken, Masern und Hib-Krankheit (eine bakterielle Infektion) kann mentale Retardierung verursachen, wenn sie nicht angemessen behandelt werden. Eine Infektion der Membran, die das Gehirn (Meningitis) oder eine Entzündung des Gehirns selbst (Gehirnentzündung) verursachen Schwellungen, die wiederum kann Hirnschäden und geistige Behinderung verursachen. Hirn-Trauma durch einen Schlag oder einem heftigen Schütteln auf den Kopf verursacht kann auch zu Hirnschäden und geistige Retardierung bei Kindern.

Umweltfaktoren

Missachtung Säuglinge, die die geistige und körperliche Stimulation für eine normale Entwicklung erforderlich sind, können irreversible Lernstörungen leiden, nicht zur Verfügung gestellt werden. Kinder, die in Armut leben und leiden an Unterernährung, ungesunde Lebensbedingungen und unsachgemäße oder unzureichende medizinische Versorgung sind zu einem höheren Risiko. Die Exposition gegenüber Blei kann auch dazu führen, geistige Retardierung. Viele Kinder entwickeln Bleivergiftungen durch den Verzehr der Abplatzungen bleihaltigen Farben häufig in älteren Gebäuden gefunden.

Bei den Arzt zu rufen

Wenn geistige Retardierung vermutet wird, sollte eine umfassende körperliche Untersuchung und Anamnese sofort getan werden, um eine beliebige organische Ursache der Symptome zu entdecken. Bedingungen wie Hyperthyreose und PKU sind behandelbar. Wenn diese Bedingungen früh entdeckt, kann das Fortschreiten des Verzögerungs gestoppt werden, und in einigen Fällen teilweise aufgelöst werden. Wenn eine neurologische Ursache wie Hirnverletzung vermutet wird, kann sich das Kind zu einem Neurologen oder neuropsychologist zum Testen bezeichnet.

Die Symptome einer geistigen Behinderung sind durch erste oder zweite Jahr des Kindes in der Regel deutlich. Im Falle von Down-Syndrom, die unverwechselbaren physikalischen Eigenschaften umfasst, kann eine Diagnose in der Regel kurz nach der Geburt durchgeführt werden. Geistig behinderte Kinder hinken hinter ihren Altersgenossen in Entwicklungsmeilensteine ​​wie Lächeln und setzte sich, zu Fuß und im Gespräch. Sie zeigen oft niedriger als ein normales Niveau von Interesse für ihre Umwelt und sich an andere, und sie langsamer als andere Kinder in Reaktion auf visuelle oder auditive Stimulation gibt. Bis ein Kind das Alter von zwei oder drei erreicht, kann Retardierung mit physischen und psychischen Tests ermittelt werden. Testen ist wichtig, in diesem Alter, wenn ein Kind zeigt Anzeichen einer möglichen Verzögerung, weil alternative Ursachen, wie Hörgeschädigte, kann festgestellt und behandelt werden.

Diagnose

Eine vollständige medizinische, Familie, wird sozialen und Bildungsgeschichte von bestehenden medizinischen und Schulzeugnisse erstellt (falls zutreffend) und aus Interviews mit den Eltern. Kinder sind Intelligenztests, ihre Lernfähigkeit und intellektuellen Fähigkeiten zu messen gegeben. Solche Tests sind die Stanford-Binet-Intelligenztest, der Wechsler Intelligence Waagen, die Wechsler Vor- und Grund Skala der Intelligenz und der Kaufmann Assessment Battery for Children. Für Kleinkinder können die Bayley Scales of Infant Development zur motorischen, sprachlichen und Problemlösungs-Fähigkeiten zu beurteilen. Interviews mit Eltern oder anderen Bezugspersonen werden verwendet, um das tägliche Leben des Kindes, Muskelkontrolle, Kommunikation und soziale Kompetenz zu beurteilen. Waldschnepfe-Johnson-Waagen der unabhängigen Verhalten und die Vineland Adaptive Behavior Scale (VABS) werden häufig verwendet, um diese Fähigkeiten zu testen.

Behandlung

Bundesgesetzgebung berechtigt geistig behinderte Kinder zu freien Prüfung und gegebenenfalls individuelle Erziehung und Ausbildung im Schulsystem im Alter von drei bis 21 für Kinder unter drei Jahren haben viele Staaten Frühinterventionsprogramme, die zu bewerten, empfehlen gegründet, und die Behandlung beginnen Programme. Viele Tagesschulen sind für Zug behinderte Kinder in Grundfertigkeiten wie Baden und Füttern selbst zu helfen. Außerschulische Aktivitäten und soziale Programme sind auch helfen behinderten Kindern und Jugendlichen zu gewinnen Selbstwertgefühl wichtig.

Ausbildung in ein selbstbestimmtes Leben und die Tätigkeit erforderlichen Fähigkeiten wird oft im frühen Erwachsenenalter begonnen. Der Ausbildungsstand hängt von dem Grad der Verzögerung. Leicht retardiert Einzelpersonen können oft erwerben die Fähigkeiten, um selbstständig zu leben und halten eine Außen Job. Mittlere bis schwer retardierten erfordern in der Regel überwacht Leben in der Gemeinschaft. Familien-Therapie kann helfen Verwandten geistig Behinderte zu entwickeln Bewältigungsstrategien. Es kann auch helfen Eltern beschäftigen sich mit Schuldgefühle oder Wut. Eine unterstützende, warme Wohnumfeld ist wichtig zu helfen, die geistig behindert, ihr volles Potenzial zu erreichen. Doch ab 2004, gibt es keine Heilung für geistige Behinderung.

Ein vielversprechender, aber umstrittene Behandlung für geistige Behinderung beinhaltet die Stammzellforschung. In den frühen 2000er Jahren Wissenschaftler das Potenzial von adulten Stammzellen bei der Behandlung mentaler Retardierung. Sie haben Knochenmarkzellen in lebenden Embryonen im Uterus von Tieren transplantiert, um angeborene Krankheiten, Geburtsschäden und geistige Behinderung zu nähern. Stammzellen sind primitive Zellen, die fähig ist, verschiedene Arten von Gewebe sind. Aufgrund dieser bemerkenswerter Qualität, menschliche Stammzellen halten große Versprechen für die Entwicklung von Therapien, um beschädigte Organe zu regenerieren und Menschen, die von schrecklichen Krankheiten leiden, zu heilen. Embryonale Stammzellen werden aus menschlichen Embryonen stammen. Ihr Einsatz ist umstritten, weil solche Stammzellen können nicht in der Forschung, ohne die lebenden Embryo verwendet werden. Andere Quellen von Stammzellen zur Verfügung, jedoch kann aus Nabelschnurblut sowie aus Fett, Knochenmark und anderen adulten Geweben ohne Schaden an den Spender geerntet werden. Eine enorme Menge an Forschung mit adulten Stammzellen vor sich geht ab 2004 in den Labors in den Vereinigten Staaten.

Prognose

Personen mit leichter bis mittelschwerer geistiger Behinderung sind häufig in der Lage, einige der Selbstversorgung zu erreichen und glückliches und erfülltes Leben zu führen. Um diese Ziele zu erreichen, müssen sie geeignete und schlüssige Bildungs, gemeinschaftliche, soziale, Familie und Berufsträgern. Die Aussichten sind für Menschen mit starken bis hochgradigen Behinderung weniger vielversprechend. Studien haben gezeigt, dass diese Personen haben eine verkürzte Lebenserwartung. Die Krankheiten, die üblicherweise mit schwerer Behinderung assoziiert sind, können Sie die kürzere Lebensdauer haben. Menschen mit Down-Syndrom zu entwickeln im späteren Leben die Veränderungen im Gehirn, die Alzheimer-Krankheit zu charakterisieren und kann die klinischen Symptome der Erkrankung sowie zu entwickeln.

Vorbeugung

Immunisierung gegen Krankheiten wie Masern und Hib verhindert, dass viele der Krankheiten, die geistige Behinderung verursachen können. Darüber hinaus sollten alle Kinder Routineentwicklungs Screening als Teil ihrer Kinderkrankenpflege zu unterziehen. Screening ist für die Kinder, die vernachlässigt werden kann oder unterernährt oder in krankmachenden Bedingungen leben besonders kritisch. Neugeborenen-Screening und sofortige Behandlung für PKU und Hyperthyreose kann in der Regel fangen diese Störungen früh genug, um Verzögerung zu verhindern. Gute pränatale Betreuung kann auch helfen, zu verhindern Retardierung. Schwangere Frauen sollten über die Gefahren des Alkoholkonsums und der Notwendigkeit, eine gute Ernährung während der Schwangerschaft zu erhalten erzogen werden. Tests wie Amniozentese und Ultraschall kann bestimmen, ob ein Fötus entwickelt sich normalerweise in der Gebärmutter.

Elterliche Sorge

Alle Staaten sind gesetzlich vorgeschrieben, um Frühinterventionsprogramme für geistig behinderte Kinder aus der Zeit der Geburt bieten. Je schneller die Diagnose mentaler Retardierung gemacht wird, desto mehr kann das Kind zu helfen. Mit geistig behinderten Säuglingen ist die Behandlung Betonung sensomotorischen Entwicklung, die durch Übungen und spezielle Typen von Spiel stimuliert werden kann. Es ist erforderlich, dass spezielle Bildungsprogramme für behinderte Kinder ab drei Jahren zur Verfügung stehen. Diese Programme konzentrieren sich auf wesentliche Selbst-Pflege, wie Füttern, Anziehen und Toilettentraining. Es gibt auch spezielle Hilfe für Sprach- und Kommunikationsschwierigkeiten und körperlichen Behinderungen zur Verfügung. Wenn die Kinder älter, Ausbildung in lebenspraktische Fertigkeiten sowie akademischen Fächern, angeboten wird.

Beratung und Therapie sind eine weitere wichtige Art der Behandlung für geistig Behinderte. Behinderte Kinder sind anfällig für Verhaltensstörungen durch kurze Aufmerksamkeitsspanne, geringe Frustrationstoleranz und schlechte Impulskontrolle verursacht. Verhaltenstherapie mit einem Psychologen können Kampf negativen Verhaltensmuster zu helfen und sie durch weitere funktionelle diejenigen. Ein Berater oder Therapeuten kann auch helfen behinderten Kindern mit geringem Selbstwertgefühl, die oft aus der Erkenntnis, dass sie anders als andere Kinder, darunter Geschwister sind zu bewältigen. Beratung kann auch nützlich sein für die Familie eines behindertes Kind zu helfen, Eltern mit schmerzhaften Gefühle über den Zustand des Kindes und mit der zusätzlichen Zeit und Geduld für die Pflege und Erziehung eines Kindes mit besonderen Bedürfnissen benötigt bewältigen. Geschwister müssen möglicherweise über den Druck sie ausgesetzt sind, wie zum Beispiel die Annahme der zusätzlichen Zeit und Aufmerksamkeit ihrer Eltern muss zu einer verzögerten Bruder oder eine Schwester zu widmen sprechen. Manchmal Eltern Schwierigkeiten haben, Kleben mit einem Säugling, der zurückgeblieben ist und benötigen professionelle Hilfe und Beruhigung, eine enge und liebevolle Beziehung aufzubauen.

Aktuelle Sozial- und Gesundheitspolitik unterstützt in der eigenen Wohnung oder in informellen Gruppe Hause Einstellungen anstatt Institutionen halten geistig behinderte Personen. Die Vielzahl von sozialen und psychischen Leistungen an die geistig zurückgeblieben, einschließlich berufsvorbereitende und berufliche Bildung, in Richtung die das möglich ausgerichtet.

Schlüsselbegriffe

  • Amniozentese-A Verfahren bei 16-18 Wochen der Schwangerschaft, in dem eine Nadel durch den Bauch der Frau in ihre Gebärmutter eingesetzt, um aus der ganzen Babys zur Analyse ziehen eine kleine Probe des Fruchtwassers durchgeführt. Entweder die Flüssigkeit selbst oder Zellen aus dem Fluid kann für eine Vielzahl von Tests verwendet werden, um Informationen über genetische Erkrankungen und anderen Erkrankungen im Fötus erhalten werden.
  • Entwicklungsverzögerung-Der Ausfall eines Kindes auf bestimmter Entwicklungsstufen, wie zum Beispiel Sitzen, Gehen und Sprechen, im Durchschnittsalter zu erfüllen. Entwicklungsverzögerung, kann ein Problem bei der Entwicklung des zentralen Nervensystems zeigen.
  • Down-Syndrom-A Chromosomenstörung durch eine zusätzliche Kopie oder eine Umordnung von Chromosom verursacht 21 Kinder mit Down-Syndrom haben in unterschiedlichem Ausmaß der geistigen Behinderung und kann Herzfehler haben.
  • Hib-Krankheit eine Infektion mit Haemophilus influenzae Typ b (Hib) verursachten. Diese Krankheit betrifft vor allem Kinder unter fünf Jahren. In dieser Altersgruppe ist es die häufigste Ursache für bakterielle Meningitis, Lungenentzündung, Gelenk- und Knocheninfektionen und Rachenentzündungen.
  • Angeborene Stoffwechselstörung-One einer Gruppe von seltenen Bedingungen durch einen vererbten Defekt in einem Enzym oder ein anderes Protein aufweist. Angeborene Stoffwechselstörungen können Hirnschäden und geistige Behinderung verursachen, wenn sie unbehandelt. Phenylketonurie, Tay-Sachs-Krankheit und Galaktosämie sind angeborene Stoffwechselstörungen.
  • Phenylketonurie (PKU) -A seltene, vererbte Stoffwechselstörung, bei der die notwendige Enzym zu brechen und zu verwenden Phenylalanin, eine Aminosäure, die für normales Wachstum und Entwicklung notwendig, fehlt. Dadurch baut Phenylalanin im Körper verursacht mentale Retardation und neurologische Probleme.
  • Trisomie-Ein abnormaler Zustand, wo drei Kopien eines Chromosoms in den Zellen des Körpers eines Individuums, anstelle von zwei, die normale Anzahl vorhanden sind.
  • Ultraschall-A medizinischen Test, bei dem Schallwellen gegen die internen Strukturen in den Körper geleitet. Wie Schallwellen abprallen die interne Struktur, schaffen sie ein Bild auf einem Bildschirm. Ultraschall ist häufig benutzt, Missbildungen, Gallensteine, Herzfehler, und Tumore zu diagnostizieren. Auch als Ultraschall-Bildgebung.

Ressourcen

Bücher

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Periodika

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Organisationen

American Association on Mental Retardation. 444 North Capitol Street NW, Suite 846, Washington, DC 20001-1512. Website bereits online unter: http://www.aamr.org.

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Webseiten

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